癫痫是一种儿童常见的神经系统慢性疾病,许多家长与患儿对其难以预料的发作感到一种莫明的恐惧,很想知道怎样才能减少发作或不发作,在积极配合医生治疗的同时,还应注意哪些问题,一般来说,癫痫患儿与正常儿童的日常生活和学习没有太大的差别。但这并不说癫痫儿童可以想怎能么样就怎么样,在以下几个方面应特别引以注意。 1.小孩得了癫痫应该到哪里去看病? 小孩一旦得了癫痫一定要到正规大医院小儿神经专科诊治,虽然成人神经科对成人癫痫有很丰富的经验,但儿童癫痫与成人不尽相同,癫痫的病因、发作类型、药物选择、用药剂量、体内代谢过程等都有很大的差别。成人神经科对小儿癫痫的掌握就如同小儿神经科对成人癫痫的掌握一样不透彻,效果当然就不一定理想。此外,切莫相信游医或某些夸大其词的医疗广告,也不要轻信中医治疗癫痫没有副作用的传言,因为目前中药治疗癫痫疗效尚不理想,大多打着中医中药的幌子,为了能在短时内起效,以达到蒙骗广大人民群众的目的,在中药中极不科学的掺入多种大剂量抗癫痫西药,而又不标明药物的种类和剂量,多半开始好像有效,过一段时间之后由于药物间复杂的相互作用,要么又复发作,要么出现由于不科学用药导致的严重毒副反应。 2.癫痫患者为什么要经常到期医院复查? 治疗期间一定要定期复查,严格按照医生的嘱咐用药,不能自行加药,减药或停药,否则有可能造成严重后果,如发作比用药前还频繁以至抽搐不止甚至丧命的悲剧发生。所以家属务必遵医嘱用药,如在用药期间发生什么变化及新情况应及时与医生保持联系,以便能够制定最佳治疗方案,取得最好疗效。 3.癫痫治疗需要多长时间? 癫痫的治疗是一个较为漫长的过程,如果治疗顺利,一般需要治疗3~4年。治疗时间越长,复发的可能性则越小。但由于个体差异,每个小孩的发作类型、药物选择、用药时间也各不相同,如停药时正值青春期,则应延长用药至青春期之后方能停药。切不可急于求成,千万不要上某些不负责任的广告或医托(俗称媒子)所言,在某某地方治疗,可以一次、几次或几个月包好的当,只能相信科学。 4.得了癫痫要不要忌囗? 在饮食方面,许多家长很关心癫痫患儿是否要忌口,能不能吃鱼、鸡、鸭、肉、海鲜等。其实,癫痫患儿应该与平常人一样吃家常饭菜,而且食品应当多样化,即平衡饮食。换言之,米饭、面食、瘦肉、肥肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉、牛奶、果蔬等都应吃一点。尤其是在药物治疗期间,根据我们的研究,由于体内代谢改变,容易导致缺钙、缺镁,所以最好每天都能补充一些奶制品(如牛奶)或豆制品(如豆浆)和蔬菜、水果。但要记住饮食要有规则,不要暴饮暴食。因为有时过饱或饥饿性低血糖都有可能诱发癫痫发作。此外,过量饮水、喝酒、喝浓茶水、咖啡、酒心巧克力、吸烟(最好家庭成员也不要吸烟,以免小儿在家中经常被动吸烟)等都有可能引起抽搐发作。 5.睡眠和疲劳对癫痫有影响吗? 癫痫患儿一定要保证充足的睡眠,且不能太疲劳。因为缺乏睡眠和过度疲劳都可能诱发脑电图痫性放电及临床发作。但又要鼓励患儿积极参加各种活动和游戏,在游戏中学习、在游戏中寻找自我、在游戏中了发展社交能力并消除各种不利情绪的影响。 6.怎样克服癫痫儿童的精神心理障碍? 患儿容易产生各种心理障碍,家长要帮助小孩尽可能保持乐观开朗,但又不要过于兴奋。对于大小孩应在适当的时机告知病情,并引导小孩对自己的疾病有正确的认识,树立战胜疾病的信心,这对疾病的恢复将起到积极的作用。而紧张、恐惧、焦虑等则不利于疾病康复,甚至药物不易奏效,情绪过于激动、受惊吓等则有可能促发癫痫发作。 7.癫痫患者得了其他病怎么办? 癫痫患儿在治疗期间,如患有其它疾病,应及时到医院诊治。有些疾病及发热本身就有可能导致癫痫发作或热性惊厥。在其它疾病就诊的过程中应告知看病的医生,小孩得了癫痫,正在服用何种药物。这是因为有些药物(如利他林、咖啡因、贝美格、戊四氮等)可诱发癫痫发作,其次是药物与药物之间存在着复杂的相互作用,可以使抗癫痫药物的血药浓度降低从而导致发作或血药浓度升高而导致中毒,但切不因此而停用抗癫痫药物。 8.癫痫儿童参加文体活动时应注意些什么? 家长应积极鼓励患儿参加各项有益的活动,尤其是自身动手能力的活动。应尽量让小孩过集体生活、上体育课、与小伙伴游玩等。在与小伙伴的交往中增强自我认识,帮助患儿扩大兴趣范围,增强社交适应能力。但也应注意尽可能不要参加一些危险性大的活动,如爬树、攀高、游泳、骑车(尤其是摩托车)、开汽车等,尤其是在发作期间。在看电影、电视时也应有所选择,如尽可能不要看情节过于紧张、恐怖的凶杀片和武打片。 9.家长应该怎样为癫痫患儿制定学习计划? 癫痫儿童的学习教育,是颇令家长头痛的一件事情。要求过严又怕压力过大,影响疾病的恢复。要求过松又担心小孩不求上进,甚至自暴自弃,形成依赖、任性、和自卑等。总的来说,癫痫患儿在智能和学习上与其他儿童没有太大的差别,如古罗马政治家、军事家恺撒大帝,法兰西第一帝国皇帝拿破仑将军,俄国沙皇彼得一世等都是癫痫患者,然而他们均有卓越的才干,超人的智慧。更有不少癫痫患儿长大后考入全国重点大学及研究生院,成为同龄中的佼佼者。有统计表明95%的患儿可以在普通学校学习。但话又说回来,有相当部分癫痫患儿可能存在某种程度的学习困难,尤其是全身强直阵挛性发作(俗称大发作)且发作次数多、每次持续时间长者,学习障碍表现更为突出,主要表现为阅读能力和数学计算能力差(可落后于正常儿童1~2年甚至更多),注意力不易集中等。家长对此也应当有正确的认识,即正常儿童间也存在较大的差异。家长应根据其实际情况和兴趣来制定切实可行的培养计划,在学习上不要过于施压,重在培养患儿的学习兴趣。小学低年级的儿童尽可能采用游戏的方式学习,化抽象为具体,寓教于乐。一般可采用实物、玩具、图片等进行教学和辅导。对于较大儿童则可采用请家教或家长自已给小孩补课和加强辅导等办法来克服障碍。 10.癫痫患儿能不能打预防针? 一般而言,婴儿惊厥性疾病、癫痫发作未完全控制、或不明原因的进展性脑病,应推迟或取消接种。 11.为什么有些癫痫患儿对某些刺激特别敏感? 某些特殊类型的癫痫,如反射性癫痫,对某种特定感觉(可以是视觉、听觉、嗅觉、味觉、前庭感觉、躯体感觉等)十分敏感,应尽量避免。如电视性癫痫则不要看电视、跳迪斯科。 除了以上所述,患儿在日常生活中,还有可能碰上各种各样的实际情况,如果遇到某些家长又不知如何处理的问题,可及时与小儿神经专科医生谘询和商量,共同商讨解决的办法。
癫痫疾病作为慢性病,需要长期的服药控制和管理。如果突然停药,有可能会诱发癫痫发作(发作加重或癫痫持续状态)。 1、服药护理 1)积极配合医生治疗,按期复诊,定期检测肝功、肾功、血常规、电解质(在当地医院检查即可)。一般服药后前三个月(每个月复查),服药3月后定期3-6个月复查。 2)遵医按时、按量、规律服药,避免漏服,禁止私自停药减药。 3)患者不可随便更换药物和剂量,调整药物应在医生指导下进行。 4)坚持服药5年以上未发作的患者,需复查脑电,在脑电正常的基础上,可在医生的指导下缓慢停药,切勿擅自突然停药。 5)癫痫发作控制良好,一般半年至一年复查一次脑电图,癫痫发作控制不好,发作频率控制不满意,随时门诊复查。 2、饮食护理 癫痫患者正常饮食,均衡营养,禁忌烟酒,禁用兴奋性饮料。切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。 3、生活护理 1)患者应建立良好的生活习惯,生活应有规律,避免过度紧张、劳累、熬夜等。 2)儿童不宜独自在河边、炉旁玩要,尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精神高度紧张的工作。 3)癫痫患者可以适当参加运动,如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动。但不要过于激烈,不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故。 4)癫痫患者应少看电视,尤其是看电影、电视诱发发作的病人,在未经药物满意控制发作之前,最好不看电视或电影,因有些画面、声响对视觉、听觉都有强烈的刺激,对于某一些癫痫患儿,容易诱发作。 对于病情控制较好的病人,每天看电视最好不超过半小时,对于闪光诱发癫痫发作的病人,应禁止玩电子游戏。 4、心理护理 癫痫病是一种慢性疾病,躯体的痛苦、社会的偏见歧视,严重影响患者的身心健康,患者常感到抑郁、焦虑、恐惧、情绪不稳等,时刻担心再次发病,家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护,针对思想顾虑及时给予疏导,使其有一良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。 5、发作时护理 一旦出现癫痫发作,家属不必惊慌,不必掐人中。应立即将患者平卧、 头偏向一侧,清除口中分泌物,避免误吸。不可强行按压抽搐的身体,以兔骨折及脱臼,若患者发作时间超过5分钟就应该及时送到医院急诊处理,长时间癫痫发作会对患者造成生命危害,所以不可小视,避免发生意外。
癫痫患儿到底可不可以接种疫苗,多数医生遇到这个问题,确实不好回答,只好说“去问负责打疫苗的医生”或者“看一下疫苗的说明书”。其它医生也不好回答,说明书也没提这回事或只说“慎用”,结果为了避免承担责任,就干脆不用,如果家属坚持使用则患者家属需要自行承担后果。 近年由上海、杭州和苏州三地的儿科专家和疾控专家合作,编写了“特殊健康状态儿童预防接种专家共识”系列文章,在《中国实用儿科杂志》自2018年第10期开始陆续发布。专家共识明确说明,6个月及以上未发作的癫痫患者,无论是否服用抗癫痫药物,可以接种所有疫苗。有癫痫家族史者也可以接种疫苗。近6个月内有癫痫发作的患者,可以暂缓接种。此外,共识对热性惊厥疫苗接种也进行了说明,对于单纯性热性惊厥或非频繁性发作的热性惊厥(半年内发作
癫痫对我们人体的伤害是非常大的,更不用说是儿童患者,儿童癫痫的症状需要及早的发现并治疗才能将孩子所受的痛苦降到最低,那么儿童癫痫有哪些症状?在接下来的内容中将为大家介绍。 儿童癫痫的症状有哪些? 1 癫痫大发作的时候会导致人体的意识忽然间的丧失,呼吸也会跟着暂停、口吐白沫、脸色会发青发紫、瞳孔散大,身体开始抽搐,眼睛会往上翻或者会朝着一方斜视,然后面部的肌肉以及四肢的肌肉会发生阵挛性的抽动,呼吸会变得很急促,经常会出现咬伤自己舌头的情况,有的也会伴有大小便失禁。发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时清醒。 2 儿童癫痫小发作的时候,人体的意识会发生短暂的丧失,如果没有发作的时候会喜欢睡觉,而发作的时候会导致言语中断、身体某一个部位不能正常活动,不跌倒,两眼茫然凝视。 有的时候面色会发白,但是肌肉并没有抽搐,发作时间持续在两到十秒,一般不会超过三十秒,很快意识恢复,继续正常活动。 3 某些儿童癫痫发作的时候还会出现肌阵挛,所谓的肌阵挛就是身体某些部位的肌肉会突然的抽动,或屈或伸,没有意识丧失,这种肌阵挛可发展为全身性大发作。 4 一些儿童癫痫病患者会忽然发生过性肌张力丧失,一些姿势不能正常的维持,可以连续数次,不完全性肌张力丧失可表现为突然低头。 若全身肌张力丧失可骤然倒下,意识暂时不清。发作后立即清醒,当即站起,这种情况称为无动性发作,也是癫痫的一种。 5 儿童癫痫病患者特有的一种比较严重的症状就是儿童痉挛症。 这种症状一般是在患病三到七个月内发作,发作时出现突然短暂的意识丧失,头及躯干急骤前屈,同时上肢前伸,然后屈曲内收,下肢屈曲,偶或伸直,抽搐发作为全身性。 每次抽搐持续1-2秒钟,往往为连续的、有节律的一连串抽搐。有时抽搐后哭叫一声,发作时瞳孔散大,眼球震颤,出汗,苍白或青紫。发作可以极频繁,重的每天达百次以上。醒后或哺乳后易成串发生。大部分孩子伴有明显智力减退、发育落后。 3-4岁以后儿童痉挛症常自动停止,但半数都转变为全身大发作。 上述是儿童癫痫发作时的症状表现,希望对大家有所帮助。癫痫对患儿的成长造成了极大的负面影响,因此,如儿童出现上述症状,一定要及时的进行医治,以免耽误孩子的一生。 温馨提示:癫痫并非不治之症,只要经过科学系统治疗,多数患者是能够康复的。患者及家属一定要有信心。
在我国,矮小症发病率非常高,大约达到3%左右。矮小发病率并不可怕,更为可怕的是超过半数网民不知道0-3岁就需要观察儿童身高;近1/3网民没有科学测量儿童身高的习惯;三成网民误认为只要营养跟上了,就能继续长高;75%的网民不知矮小儿童应该去儿科、内分泌科进行检查。 其实,儿童生长发育过程中不仅仅只会遇到矮小的问题,营养不良、性早熟、肥胖等问题也是困扰着小儿父母们的重大问题。实际上,4岁是判定儿童矮小的分界线。检查和治疗矮小症应前往儿科、内分泌科,只要在骨骺闭合前及早治疗,矮小儿童是有希望达到正常身高的。因此,家长一定要掌握孩子基本的生长发育规律。 如何才能正确把握儿童生长发育规律?中国人民解放军总医院第二附属医院(简称304医院)胡晓红主任说,关注孩子的身高越早越好,特别是对遗传背景不佳(即父母身高都不很理想)或者有身高特殊意愿的孩子而言,在他们出生时就应该开始特别关注,因为孩子在母亲子宫内的营养及发育状况会直接影响其出生后的生长发育。有不少家长错误地认为,在孩子发育前并不需要为孩子将来的身高担心,只要发育正常身高就不会比别人差,等到孩子该长高却仍没有长高的迹象时,家长才开始着急。而此时,大多孩子的骨骺往往已经或者将要闭合,错过了最佳治疗时机医学专家提醒广大家长,孩子健康成长取决于多种因素,但合理的营养、科学的运动和定期检查,是保证儿童健康成长的重要因素。在保证孩子科学膳食营养的前提下,科学运动能够促进孩子发育,提高身体素质,增强身体抵抗力。科学的运动还能够调整身体形态,使身体比例更合理,身高更为理想。据陆教授介绍,运动还会刺激垂体分泌生长激素,促进骨骺骨细胞的生成,使干骨生长,使骨密度增高。经常科学运动,能使肌肉体积和肌肉质量增加,从而提高肌肉的运动速度和耐受力。同时,运动会消耗摄取的多余热量,使身体中的脂肪控制在合理范围。有助于孩子增高的运动有:跳高、跳绳、篮球、排球、跑步、单双杠、引体向上、健身操、游泳、跑步等。另外,家长还应该定期给孩子做体检,把不同时期的测定数据记录下来,将几次描记的点连接起来画出一个简单的生长曲线图。如果孩子的生长曲线呈平稳上升趋势,就表明生长速度正常;如果曲线变化不大或下降,就说明孩子的生长可能出了问题。从数字上估算,如果0-3岁以下幼儿生长速度小于7cm/年、3岁至青春期前生长速度小于4-5cm/年、青春期生长速度小于4.5-5.5cm/年,可以明确诊断为生长发育迟缓,家长就应该尽早把孩子带到医院儿科检查,查明孩子发育迟缓的原因,进行针对性治疗。
误区一:我的孩子还小,现在不长,以后总要长的!其实家长的这种等待心理是错误的,如果不及时到专业的检测机构进行检测,万一生长激素分泌不足,那么孩子可能就会停长,等到骨骺线闭合,孩子就再也长不高。误区二:我和他爸都不矮,孩子身高肯定没问题!遗传虽然是影响身高的重要因素,但也只占70%左右,后天因素也决定孩子的最终身高。当发现孩子停长、缓长时,家长一定要高度重视,切不可疏忽大意而影响了孩子的身高。误区三:孩子该吃的都吃了,还是长不高,我没办法了! 很多家长想方设法把自认为营养价值高的食物往孩子的嘴里“塞”,结果孩子不但没有长高,反而成了“小胖墩”,甚至导致性早熟,阻碍孩子的生长。误区四:我们都这么矮,孩子肯定长不高了。有的父母自己身高不理想,就认为孩子天生也是个矮个子,即使孩子有长高的机会也不去帮助孩子争取。